Головні ідеї книги

Імператор усіх хвороб. Біографія раку

Сіддхартха Мукерджі, 2010

Чотири тисячі років тому єгипетський лікар описав пухлину й чесно записав: лікування немає. Онколог Сіддхартха Мукерджі розповідає історію раку як біографію живого супротивника: від давніх папірусів і жорстоких операцій до перших ліків, битви з тютюновими компаніями й пігулки, яка перетворила смертельну лейкемію на хворобу, з якою живуть роками. Ця книжка покаже, де люди вже перемогли, а де поки що ні, і чому кожна перемога давалася ціною помилок.

Кому підійде

Для тих, кому цікаво, як медицина вчилася розуміти найупертішу хворобу людства. І для всіх, хто втомився від гучних заголовків про «ліки від раку» і хоче зрозуміти, що за ними стоїть.

У глибині своєї молекулярної суті ракові клітини — це гіперактивні, живучі, викрутливі, плодючі й винахідливі копії нас самих.

Про що книжка

Уранці 19 травня 2004 року тридцятирічна вихователька дитячого садка Карла Рід прокинулася з таким головним болем, що голова ніби оніміла. Через два дні молодий онколог Сіддхартха Мукерджі, лікар, який займається раком, прочитав на пейджері: нова пацієнтка з лейкемією, прийняти терміново. Лейкемія — це рак крові. Чим закінчиться історія Карли, ми дізнаємося в самому кінці.

Поки Мукерджі лікував Карлу, він почав вести щоденник, і зі щоденника виросла ця книжка. Він розповідає історію раку як біографію: у хвороби є народження в давнину, характер, звички й супротивники. Головне питання книжки автор формулює так: чи можна колись покласти цій хворобі край?

Попереду — хірург, який думав, що що більше виріжеш, то краще, дитячий лікар, який ризикнув дати хворим дітям ніким не перевірену речовину, світська дама, яка оголосила війну ракові через газету, і пігулка, що перевернула уявлення про лікування. Ти дізнаєшся, що вже вдалося, а що поки що ні.

Ідея 1. Рак — не нова хвороба, просто раніше до нього не доживали

Здається, що рак — хвороба нашого часу. Але перший відомий опис пухлини грудей зроблено в Єгипті понад чотири тисячі років тому. Автором вважають лікаря на ім'я Імхотеп, а зберіг цей опис папірус, давній рукопис з очерету. Описавши пухлину, автор не пропонує жодного засобу й пише: лікування немає.

Через дві тисячі років Геродот розповідає про перську царицю, яку звали Атосса. У неї в грудях виросла пухлина, і раб-грек вирізав її. Грецький лікар Гіппократ назвав хворобу «каркінос», краб: набряклі судини довкола пухлини нагадували йому клішні.

Чому ж рак так довго здавався рідкісним? Мукерджі пояснює: рак — здебільшого хвороба старіння. Поки люди помирали молодими від інфекцій, голоду й воєн, до нього просто не доживали. Коли життя стало довшим, рак вийшов наперед.

Що це означає для тебе: зростання кількості випадків раку почасти говорить про те, що люди стали жити довше, а не тільки про те, що світ став небезпечнішим.

Онука гортає сімейний альбом і питає бабусю, чому в старих історіях майже ніхто не хворів на рак. Бабуся перелічує: прадіда забрала війна, прабабусю — тиф, брата — туберкульоз. До старості, де чекає рак, тоді доживали небагато.

Хвороба, яка здається прикметою сучасності, насправді дуже давня. Новою стала не вона, а тривалість людського життя.

Читати в Livria

Про автора

Сіддхартха Мукерджі — американський онколог і дослідник індійського походження, викладає в Колумбійському університеті. За цю книжку він отримав Пулітцерівську премію 2011 року.

Усі книги автора: Сіддхартха Мукерджі

Поняття з книги

  • Лейкемія
  • Ніксон
  • Друкер
  • Фішер
  • ремісія
  • Райт
  • Хіміотерапія
  • Ген
  • Гіппократ
  • Папірус
  • Онколог: Лікар, який займається пухлинами й раком. Сама ця галузь медицини називається онкологією.
  • Рід: Карла Рід, вихователька дитячого садка з Массачусетсу і пацієнтка автора. Її лікування від лейкемії проходить через усю книжку.
  • Імхотеп: Єгипетський лікар і зодчий, який жив близько 2600 року до нашої ери. Йому приписують давній медичний текст, де описано пухлину грудей.
  • Геродот: Давньогрецький історик V століття до нашої ери, автор «Історії», де описано війни греків із персами.
  • Атосса: Перська цариця, яка жила близько 500 року до нашої ери. Грецький історик Геродот розповідає, що в неї в грудях з'явилася пухлина.
  • Голстед: Вільям Голстед, американський хірург кінця XIX століття з лікарні Джонса Гопкінса. Придумав радикальну мастектомію.
  • Мастектомія: Операція з видалення молочної залози. Радикальна мастектомія за Голстедом видаляла разом із грудьми м'язи грудей і лімфатичні вузли.
  • Лімфатичні вузли: Невеликі утворення, через які проходить лімфа, рідина тканин тіла. Ракові клітини нерідко потрапляють у них першими.
  • Рандомізоване дослідження: Випробування, у якому пацієнтів розподіляють між різними способами лікування жеребкуванням. Так групи виходять схожими, і різницю в результаті можна приписати самому лікуванню.
  • Фарбер: Сідні Фарбер, патолог дитячої лікарні в Бостоні. 1947 року почав лікувати дітей із лейкемією аміноптерином. Його називають батьком сучасної хіміотерапії.
  • Аміноптерин: Речовина, яка заважає клітинам використовувати фолієву кислоту. Одні з перших ліків, які тимчасово зупинили лейкемію в дітей.
  • Фолієва кислота: Вітамін групи B, потрібний клітинам, щоб ділитися й будувати нову ДНК.
  • Сандлер: Роберт Сандлер, хлопчик із лейкемією, один із перших пацієнтів Фарбера. Помер 1948 року, йому присвячено книжку.
  • Ласкер: Мері Ласкер, нью-йоркська благодійниця й громадська діячка. Десятиліттями домагалася державних грошей на боротьбу з раком.
  • Потт: Персіваль Потт, лондонський хірург XVIII століття. 1775 року пов'язав рак шкіри в сажотрусів із сажею.
  • Канцероген: Речовина чи вплив, що підвищує ризик раку. Наприклад, тютюновий дим.
  • Долл: Річард Долл, британський епідеміолог. Разом з Остіном Бредфордом Гіллом довів зв'язок куріння з раком легень.
  • Гілл: Остін Бредфорд Гілл, британський статистик, один із творців сучасних медичних випробувань. Працював разом із Річардом Доллом.
  • Скринінг: Перевірка людей без скарг, щоб знайти хворобу або її передвісники раніше, ніж з'являться симптоми.
  • Папаніколау: Джордж Папаніколау, американський лікар грецького походження. Придумав мазок для пошуку змінених клітин шийки матки.
  • Мутація: Зміна в записі ДНК. Частина мутацій нешкідлива, а деякі ламають роботу гена.
  • Онкоген: Ген, який після мутації підштовхує клітину ділитися без зупинки. У нормальному вигляді такі гени допомагають клітинам рости, коли це потрібно.
  • Вармус: Гарольд Вармус, американський біолог. Разом із Майклом Бішопом показав, що гени раку — це змінені власні гени клітини. Нобелівська премія 1989 року.
  • Бішоп: Майкл Бішоп, американський біолог, співавтор відкриття Гарольда Вармуса. Розділив із ним Нобелівську премію 1989 року.
  • Хромосома: Нитка, у яку впакована ДНК усередині клітини. У людини в кожній клітині 46 хромосом.
  • Хронічний мієлолейкоз: Рак крові, що повільно розвивається і виникає через одну певну поломку в хромосомах. Скорочено його називають ХМЛ.
  • Глівек: Ліки іматиніб, які прицільно вимикають білок, породжений поломкою при хронічному мієлолейкозі. Схвалені в США 2001 року.
  • Ciba-Geigy: Швейцарська фармацевтична компанія, яка згодом увійшла до складу Novartis. Її хіміки створили молекулу майбутнього Глівеку.
  • Герцептин: Ліки трастузумаб, антитіло, яке прицільно діє на ракові клітини грудей із надлишком білка HER2. Схвалені в США 1998 року.
  • Слеймон: Денніс Слеймон, американський онколог. Пов'язав надлишок білка HER2 з агресивним раком грудей і провів випробування Герцептину.
  • Керрол: Льюїс Керрол, англійський письменник і математик, автор «Аліси в Країні Чудес» і «Аліси в Задзеркаллі».
  • Чорна Королева: Образ із книжки, узятий у Льюїса Керрола: героїня, якій треба бігти щосили, щоб залишитися на місці. Не науковий термін.

Усі поняття

Схожі книги