Главные идеи книги

Мальчик, которого растили, как собаку. И другие истории из блокнота детского психиатра

Брюс Перри, Майя Салавиц, 2006

Шестилетний мальчик живёт в кроватке, похожей на собачью клетку, а врачи считают его безнадёжным. Детский психиатр Брюс Перри рассказывает истории своих маленьких пациентов и объясняет, как беда меняет растущий мозг. И показывает, что лечит его сильнее всего: надёжные люди рядом.

Кому подойдёт

Для родителей, учителей, приёмных семей и всех, кому важно понять, почему ребёнок ведёт себя «плохо» и что на самом деле ему помогает.

Способность любить невозможно построить в одиночестве.

Ребёнок за прутьями кроватки

В 1995 году детского психиатра Брюса Перри позвали в детскую реанимацию. Сотрудники просили помочь с шестилетним мальчиком по имени Джастин: он кидал в людей едой и собственными испражнениями и не подпускал никого к себе. Перри увидел его в кроватке с железными прутьями, сверху закрытой листом фанеры. Ребёнок жил, по сути, в собачьей клетке. Врачи считали, что у Джастина тяжёлое повреждение мозга, и мало на что надеялись. Перри захотел сначала узнать, что с этим мальчиком случилось. К ответу мы вернёмся ближе к концу книги.

Перри много лет работает с детьми, пережившими насилие, заброшенность и катастрофы. Вместе с научной журналисткой Майей Салавиц он написал книгу из историй своих маленьких пациентов. Каждая история объясняет часть того, как беда меняет растущий мозг и что помогает ему восстановиться.

Долго считалось, что дети гибкие: забудут, перерастут, им даже повезло, что они были маленькими. Перри показывает обратное. Чем раньше случилась беда, тем глубже она может войти в то, как устроен человек, потому что мозг ребёнка ещё только строится. Но у этой мысли есть вторая половина, ради которой книга и написана. Тот же растущий мозг способен меняться, и сильнее всего его меняют люди рядом.

Дальше тебя ждут семь историй: девочка, которая усвоила неправильный урок, малышка, видевшая самое страшное, дети из осаждённой общины, девочка, которая не росла, подросток без сочувствия, сам Джастин и мальчик из детского дома, которому помогли одноклассники. Эти истории тяжёлые, но рассказаны они ради надежды. Давай начнём.

Мозг учится тому, что повторяется

Тине было семь лет, когда её привели к Перри. Девочка дралась, не могла сосредоточиться на уроках и вела себя с другими детьми и со взрослыми мужчинами так, как ребёнку вести себя не положено. Причина нашлась: два года подряд она подвергалась сексуальному насилию со стороны подростка, сына соседей. Самое страшное уже закончилось, а поведение осталось.

Перри понял, что Тина не испорченная и не «плохая». Её мозг выучил урок, который ей преподали: мужчина означает угрозу, а угрозу можно смягчить, если вести себя определённым образом. Мозг не разбирает, хорош урок или плох. Он закрепляет то, что повторяется.

Перри объясняет это так. Мозг строится снизу вверх, как дом от фундамента до крыши. Сначала созревает ствол мозга, который управляет дыханием, сердцебиением и температурой тела. Над ним — средний мозг, выше — лимбическая система, связанная с эмоциями и привязанностью, и последней созревает кора мозга, где живут речь, мышление и самоконтроль. Каждый этаж крепнет от того, как часто им пользуются. Представь тропинку в траве: чем чаще по ней ходят, тем она заметнее и тем легче ноги сами сворачивают на неё.

Отсюда вывод, к которому пришёл Перри. Один час с психиатром в неделю мало что значит против всей остальной недели. Тине нужны были не разговоры о безопасности, а много раз повторённые безопасные встречи: взрослые мужчины рядом, которые ведут себя с ней спокойно, бережно и предсказуемо, раз за разом, пока новая тропинка не станет шире старой.

Для тебя это значит простую вещь. Одним серьёзным разговором ни ребёнка, ни взрослого не переделать. Меняет то, что происходит каждый день: тон за завтраком, реакция на ошибку, спокойный голос в момент страха. Если хочешь что-то изменить в отношениях с близким человеком, смотри не на важные речи, а на мелочи, которые повторяются.

Читать в Livria

Об авторе

Брюс Перри, американский детский психиатр, старший научный сотрудник Академии детской травмы (ChildTrauma Academy) в Хьюстоне, много лет работает с детьми, пережившими насилие, заброшенность и катастрофы. Майя Салавиц, американская научная журналистка, пишет о психологии и мозге.

Все книги автора: Брюс Перри, Майя Салавиц

Тест по книге «Мальчик, которого растили, как собаку. И другие истории из блокнота детского психиатра»

Понятия из книги

Лимбическая система
Эмпатия
Уэйко
Ствол мозга
диссоциация
Салавиц: Майя Салавиц, американская научная журналистка, соавтор Перри. Пишет о психологии, мозге и зависимостях.
кора мозга: Наружный слой мозга, который созревает последним. С ним связаны речь, мышление, планирование и самоконтроль.
гипервозбуждение: Одна из двух реакций на угрозу в модели Перри: сердце бьётся чаще, мышцы напрягаются, тело готовится драться или бежать.
Ветвь Давидова: Религиозная община под руководством Дэвида Кореша. Её поселение под Уэйко в 1993 году штурмовали федеральные агенты, после чего началась осада.
Кореш: Дэвид Кореш, лидер общины «Ветвь Давидова». Погиб в 1993 году, когда осада поселения закончилась пожаром.
вавилоняне: Так в общине Кореша называли людей снаружи, прежде всего представителей власти, которых детей учили считать врагами.
гормон роста: Вещество, которое вырабатывает организм и от которого зависит рост тела ребёнка.
Мама Пи: Так в книге называют опытную приёмную маму, к которой попала Лора. Она подолгу держала детей на руках и качала их.
Артур: Человек, у которого остался Джастин после смерти бабушки. Он разводил собак и, по описанию Перри, не был намеренно жестоким, но не умел обращаться с ребёнком.
нейропоследовательная модель: Подход Перри к помощи детям после травмы: помогать по возрасту развития, а не по паспортному, и в том порядке, в каком созревает мозг, от нижних отделов к верхним. Это авторская модель из клинической практики.

Все понятия